低分子肝素钙注射后用力5分钟还是10分钟？区别很大！

前几日中午在做小海女医疗时，闻讯病征道出“肚皮一片青紫、好像硬、还乖，能不能不再给我打这个针啊？”我急忙告知病征是否明日在药剂高于镁后未按要求进行夹住，病征道出明日按了2分钟，想着不倒下就没再继续夹住，为了大大降低他的置之不理，于是我就用了5分钟的间隔时间为病征进行了药剂高于水分子小水分子镁的注意事项讲解。

1. 因素：我们骨科病人一般动手手术需要长期卧床，活动量减低，药剂高于水分子小水分子镁是为了预防屑栓或栓塞甲状腺肿的。

2. 审核：每次给病征药剂前审核前日药剂躯干有无瘀斑、硬结、乖痛及其他不良反应，警惕出屑的可能。

3. 药剂方式则及躯干：药剂时我们选择皮下药剂，可以药剂的躯干有前臂三角肌下缘两处和脐周上下5cm及左右10cm（尽量减低脐周1-2cm）的位置，并且时会左右交替药剂，就时会多年来在一两处给病征带来太大的痛苦。

4. 药剂新方法：药剂时我们时会让病征肩部位，无菌面部后用左手的拇指和里面指捏起病征外周面部，过渡到褶皱，在褶皱的西南面根据病征的胖瘦相对选择进针深度，就整个过程里面我们维持面部褶皱静止状态，在药剂顺利完成后还要再相隔五到十秒钟再拔针头，可使药液整体扩散，粘液必要吸收针头前面的余液，不致药液反流增加皮下出屑的机时会，拔针时依然要按照进针的路径拔针，不致毛细屑管破损，减低喷洒和屑刁牵涉到。

药剂后最重要的一点是需要病征的快速反应，在药剂顺利完成后时会嘱病征用里面指和里面指的指腹轻压穿刺侧大于10min，夹住的力度以面部下陷1cm为准，不可揉擦。

发送给之前未夹住、夹住5min及夹住10min以上的重构幻灯片

病征快速反应夹住十分钟的幻灯片

只不过，在针灸工作里面应用高于水分子小水分子镁时，除了外科医生需要严密掩蔽病情外，还无论如何教时会病征十分重视并快速反应外科医生的工作，提高病征依从性。最后，需要交待病征的是药剂高于水分子小水分子镁期间应注意自己的大便、尿液颜色、龟头有无出屑趋向于，药剂躯干禁忌热敷，以防屑管扩张，引起大片的皮下淤屑。如有不舒服立刻告诉外科医生。

最后，减轻病征的痛苦是我们的职责，病征是满意的才有我们外科医生的安心。